為保障參保人員正常醫(yī)療需求和切身利益,規(guī)范醫(yī)療保險基金的合理使用,根據(jù)聊醫(yī)保中心字[2019]12號《關(guān)于參保人員住院期間外購藥品、耗材有關(guān)的通知》現(xiàn)就我院患者住院期間外購藥品、耗材有關(guān)問題通知如下:
一、使用范圍
住院患者在住院期間,臨床治療確需使用,且醫(yī)院無庫存,需院外配購的藥品、耗材費用。
二、外購藥品使用
(一)主治醫(yī)生要嚴格把握外購藥品、耗材使用指征,使用前由主治醫(yī)生向參;颊(家屬)說明情況,征得參;颊(家屬)同意.
(二)主治醫(yī)生填寫《聊城市職工(居民)住院期間外購藥品、耗材申報表》一式二份,參;颊(家屬)、科主任簽字,住院科室交醫(yī)院醫(yī)保辦審批蓋章,一份交參;颊邎箐N使用。一份醫(yī)院醫(yī)保辦留存。
(三)主治醫(yī)生開具外配處方,交參保患著(家屬)前往其他醫(yī)保定點醫(yī)院或藥店購買藥品、耗材,費用由患者先行墊付,主治醫(yī)生在醫(yī)囑單、病程記錄、出院小結(jié)中應如實記錄外購藥品,耗材使用情況。
三、外購藥品報銷
參;颊(家屬)購買藥品、耗材后,于出院前將外購藥品(耗材)發(fā)票原件、外購藥品(耗材)處方原件、《聊城市職工(居民)住院期間外購藥品、耗材中報表》原件交醫(yī)院醫(yī)保辦辦理報銷手續(xù),出院時外購藥品、耗材費用統(tǒng)一納入住院總費用,按規(guī)定進行報銷。
四、相關(guān)要求
參保人員住院期間應配合醫(yī)院管理合理治療、按相關(guān)規(guī)定自行外購藥品、耗材發(fā)生的費用不予報銷。
主治醫(yī)生不得指定患者購買藥品、耗材的藥品經(jīng)銷企業(yè)(含醫(yī)院自費藥房、自辦藥店》或其他醫(yī)療機構(gòu),并應告知患者外購藥品、耗材必須從正規(guī)的定點醫(yī)療機構(gòu)或正規(guī)的藥品經(jīng)銷企業(yè)購買,提醒患者索要和留存有效購銷憑證。
醫(yī)?
2020年12月15日