一、成立門、急診醫(yī)院感染管理組織并開展活動。

1.門診辦公室為門診醫(yī)院感染管理工作第一責(zé)任科室，門診辦公室主任擔(dān)任門診醫(yī)院感染管理小組組長，全面負(fù)責(zé)門診醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)門診工作特點，制定醫(yī)院感染相關(guān)管理制度、流程。

2.急診科應(yīng)成立本科室醫(yī)院感染管理小組，明確職責(zé)，根據(jù)本科室工作特點，制定醫(yī)院感染相關(guān)管理制度、流程。

3.門急診醫(yī)院感染管理小組組織工作人員定期開展醫(yī)院感染管理知識和技能培訓(xùn)，包括國家相關(guān)管理規(guī)范、消毒隔離、醫(yī)療廢物處置、個人防護等，對患者、陪人開展院感防控知識宣教。

4.門診辦公室應(yīng)對門診區(qū)域各科室開展日常巡視，對院感防控措施落實情況開展督導(dǎo)檢查。嚴(yán)格執(zhí)行“一患一診室”、“一米線”、“間隔就坐”等規(guī)定。

二、手衛(wèi)生

1.門、急診每間診室都應(yīng)設(shè)置流動水洗手設(shè)施，并配備洗手液、干手紙巾、速干手消毒劑等。

2.急診所有診室、治療室、清創(chuàng)室及門診換藥室、皮膚科、口腔科、婦科檢查室、耳鼻喉科等區(qū)域應(yīng)安裝非手觸式水龍頭。

3.嚴(yán)格按照手衛(wèi)生指征（“兩前三后”）進行手衛(wèi)生，具體要求參照我院《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度》。

三、個人防護

1.門、急診工作人員原則上采取一級防護。當(dāng)本地發(fā)生傳染病疫情時，根據(jù)疾病傳播途徑等綜合研判，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則選用個人防護用品（手套、外科口罩、醫(yī)用防護口罩、隔離衣、防護服、放護目鏡/防護面屏等）。

2.使用個人防護用品時應(yīng)注意：

（1）工作應(yīng)掌握個人防護用品使用方法和注意事項，規(guī)范穿、脫。

（2）在進行診療、護理操作前，應(yīng)評估人體被血液、體液、分泌物排泄物或感染性物質(zhì)暴露風(fēng)險，選擇適宜的防護用品（見附表）。

附表：

接觸不同傳播途徑感染時醫(yī)務(wù)人員個人防護用品的選擇要求

（3）脫卸防護用品時應(yīng)注意避免污染工作服和皮膚。

（4）使用醫(yī)用防護口罩時應(yīng)進行密合性測試。

四、安全注射

1.應(yīng)使用一次性無菌注射裝置。

2.確保“一人一針一管一用”，不得使用用過的針頭及注射器再次抽吸藥液。

3.使用后的針頭等銳器應(yīng)放入銳器盒內(nèi)。

4.注意防止銳器刺傷，操作時環(huán)境盡量光線明亮，杜絕針頭回帽操作，銳器盒達(dá)到3/4滿即封口等。

五、環(huán)境及物體表面清潔消毒

1.環(huán)境及物體表面保持清潔、無灰塵、污跡，常規(guī)每日清潔消毒1-2次，消毒使用500mg/L含氯消毒劑。

2.門、急診大廳、衛(wèi)生間、開水間、電梯間等頻繁接觸的公共區(qū)域，應(yīng)在常規(guī)清潔消毒基礎(chǔ)上適當(dāng)增加次數(shù)，原則上每天不少于4次。

3.環(huán)境及物體表面被血液、體液污染時，應(yīng)先去除污染，再使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

4.保潔工具數(shù)量充足，標(biāo)識清楚，分區(qū)使用，嚴(yán)格清洗消毒。

六、呼吸道衛(wèi)生

1.就診患者及陪人，在病情允許情況下，均應(yīng)佩戴口罩。

2.應(yīng)避免與有呼吸道癥狀的患者發(fā)生近距離（<1米）接觸。

3.工作人員在工作區(qū)域內(nèi)均應(yīng)規(guī)范佩戴外科口罩。

4，指導(dǎo)患者咳嗽、打噴嚏時注意用紙巾或肘部遮擋。

七、醫(yī)療廢物處置

1.傳染病流行期間，門急診公共區(qū)域可全部設(shè)置醫(yī)療垃圾桶，內(nèi)套黃色醫(yī)療垃圾專用袋，產(chǎn)生的所有垃圾均按照醫(yī)療廢物處置。

2.無傳染病流行時，門、急診公共區(qū)域應(yīng)放置生活垃圾桶，內(nèi)套黑色塑料袋。

3.放置生活垃圾桶或醫(yī)療垃圾桶的區(qū)域應(yīng)有醒目、清晰的標(biāo)識。

4.特殊科室，如檢驗科、換藥室、注射室、清創(chuàng)室等，應(yīng)配備醫(yī)療垃圾桶，內(nèi)套黃色醫(yī)療垃圾專用袋。

5.門診普通診室可配備生活垃圾桶，內(nèi)套黑色塑料袋。

6.門、急診產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾，由門診辦公室、急診科護理人員和醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工人交接并簽字，資料保存至少3年。