聊中醫(yī)[2018] 24號(hào)
關(guān)于印發(fā)《聊城市中醫(yī)醫(yī)院道路交通事故社會(huì)救助基金管理制度》的通知
各科室:
為加強(qiáng)道路交通事故社會(huì)救助基金管理,規(guī)范救助基金的應(yīng)用,更好地服務(wù)患者,切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān),根據(jù)《山東省道路交通事故社會(huì)救助基金管理暫行辦法》(魯政辦發(fā)[2011]60號(hào))和《聊城市道路交通事故快速救助“綠色通道”的實(shí)施意見(jiàn)》(聊公通[2018]87號(hào))等文件精神,制定本制度,F(xiàn)印發(fā)各科室,望認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
聊城市中醫(yī)醫(yī)院
二〇一八年十月二十二日
聊城市中醫(yī)醫(yī)院
道路交通事故社會(huì)救助基金管理制度
道路交通事故社會(huì)救助基金,是指依法籌集用于墊付機(jī)動(dòng)車道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或者全部搶救費(fèi)用的社會(huì)專項(xiàng)基金。實(shí)行省市兩級(jí)籌集管理,統(tǒng)一政策,專戶管理,單獨(dú)核算。
一、救助基金適用情形
有下列情形之一,按屬地原則,由事故發(fā)生地所在的救助基金管理機(jī)構(gòu)及時(shí)墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用。
(一)搶救費(fèi)用超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的,墊付差額部分搶救費(fèi)用;
(二)肇事機(jī)動(dòng)車未參加交強(qiáng)險(xiǎn)的,墊付全部搶救費(fèi)用;
(三)機(jī)動(dòng)車肇事后逃逸的,墊付全部搶救費(fèi)用。救助基金管理機(jī)構(gòu)一般墊付受害人自接受搶救之時(shí)起72小時(shí)內(nèi)的搶救費(fèi)用;特殊情況下如需墊付超過(guò)72小時(shí)的搶救費(fèi)用,應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出書(shū)面理由,救助基金管理機(jī)構(gòu)根據(jù)機(jī)動(dòng)車道路交通事故發(fā)生地物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以審核后,按照規(guī)定的程序予以撥付。
二、救助基金墊付流程
對(duì)屬于救助基金救助情形且需要墊付部分或者全部搶救費(fèi)用的,公安機(jī)關(guān)道路交通事故處理機(jī)構(gòu)告知醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提交衛(wèi)生主管部門(mén)審核的搶救費(fèi)用證明材料。公安機(jī)關(guān)道路交通事故處理機(jī)構(gòu)在收到搶救費(fèi)用證明材料后書(shū)面通知救助基金管理機(jī)構(gòu)墊付搶救費(fèi)用。
救助基金管理機(jī)構(gòu)收到公安機(jī)關(guān)道路交通事故處理機(jī)構(gòu)墊付通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付尚未結(jié)算搶救費(fèi)用的申請(qǐng)及相關(guān)材料后,進(jìn)行材料審核:是否屬于規(guī)定的救助基金墊付情形;搶救費(fèi)用是否真實(shí)、合理。對(duì)符合墊付要求的,救助基金管理機(jī)構(gòu)將相關(guān)費(fèi)用劃入醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶。對(duì)不符合墊付要求的,不予墊付,并向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公安機(jī)關(guān)道路交通事故處理機(jī)構(gòu)說(shuō)明理由。
三、我院工作機(jī)制
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),設(shè)立道路交通事故社會(huì)救助基金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,成員如下:
組 長(zhǎng):關(guān)濤 副院長(zhǎng)
副組長(zhǎng):姚常偉 院長(zhǎng)助理、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)
成 員:楊永忻、戴保玲、王菲菲、白石
道路交通事故社會(huì)救助基金管理辦公室設(shè)立在醫(yī)務(wù)科,由楊永忻兼職負(fù)責(zé)溝通、聯(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)及申報(bào)等工作。
(二)開(kāi)辟道路事故傷員救治綠色通道,對(duì)交通事故傷員進(jìn)行及時(shí)救治。對(duì)于符合救助標(biāo)準(zhǔn)的傷員,立即啟動(dòng)綠色通道,采取墊付搶救費(fèi)或掛賬的形式,進(jìn)行傷員的搶救。
(三)道路交通事故社會(huì)救助基金管理辦公室負(fù)責(zé)患者病歷資料的復(fù)印、收集、患者及監(jiān)護(hù)人身份證明、委托書(shū)資料收集等工作。及時(shí)組織專家進(jìn)行病歷資料的審核,杜絕過(guò)度治療、過(guò)度檢查。向市衛(wèi)生計(jì)生委提交資料,經(jīng)審核蓋章后,將申報(bào)資料提交市救助基金管理辦公室。
(四)市救助基金管理辦公室審核材料并決定墊付的,道路交通事故社會(huì)救助基金管理辦公室通知醫(yī)院財(cái)務(wù)科及時(shí)將墊付資金打入患者住院賬戶。
(五)組織院前急救、重癥監(jiān)護(hù)等部門(mén)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),保證醫(yī)護(hù)人員了解掌握道路交通事故救助基金的相關(guān)規(guī)定。
(六)強(qiáng)化保密觀念,注意保護(hù)案件偵破及患者隱私等信息。