柴胡為常用中藥!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》列為上品。
主要成分:主要含柴胡皂甙、植物甾醇,另含少量揮發(fā)油莖葉含蘆丁。
功效與作用:疏氣、解郁、散火,其原理為:
1、解熱。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)有解熱作用。臨床觀察其退熱作用平穩(wěn)可靠,但效力仍不及黃芩。
2、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。有解除胸悶脅痛、開(kāi)郁調(diào)經(jīng)的作用。
3、抗菌。體外試驗(yàn)隊(duì)結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)有抑制作用。
4、抗病毒。對(duì)流感病毒有強(qiáng)烈的抑制作用。此外,又具有抑制第1型脊髓灰白質(zhì)炎病毒引起細(xì)胞病變的作用。
炮制:切片醋炒、鱉血炒。
性味:苦、平。
歸經(jīng):入肝、膽經(jīng)。
功能:發(fā)熱退熱、疏肝解郁、升陽(yáng)。
主治:感冒發(fā)燒,寒熱往來(lái),瘧疾,胸脅脹痛,月經(jīng)不調(diào)。
臨床應(yīng)用:1、用于退熱。特別適宜于解退弛張熱(熱度高低不一,早晚波動(dòng)在1℃以上)、往來(lái)寒熱(惡寒時(shí)不發(fā)熱,發(fā)熱時(shí)就不惡寒,二者交替出現(xiàn)),凡發(fā)熱性、感染性疾病,有上述熱型者均可用柴胡退熱。臨床較多用于感冒、流感、上呼吸道炎、急性支氣管炎、淋巴腺炎、蜂窩組織炎熱癥輕時(shí)配葛根,發(fā)熱重時(shí)配黃芩,方入小柴胡湯。
2、治肝氣郁滯所致的脅痛和月經(jīng)痛。用柴胡治脅痛(如慢性肝炎),取其有鎮(zhèn)痛作用。但如肝痛較甚,且有胃腸功能失調(diào),即食后脹滿、消化不良、惡心、胸隔滿悶,腹痛等所謂“肝氣橫逆”的癥狀,單用柴胡力量不夠,要配香附、郁金、青皮等。
治療肝氣郁滯所致的月經(jīng)不調(diào),肚腹作痛(與精神和體質(zhì)因素有關(guān)的月經(jīng)痛),也是取其鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用,常配當(dāng)歸、白芍加強(qiáng)其作用,方如逍遙散。
3、治瘧疾,配常山。
使用注意:凡陰虛所致的咳嗽、清熱不宜用柴胡;由于“肝火上逆”(如高血壓)所致的頭脹、耳鳴、眩暈、脅痛,柴胡用量不宜過(guò)大,否則會(huì)引起癥狀加劇,甚至出血。
至于肺結(jié)核病,一般應(yīng)慎用柴胡,但當(dāng)兼有外感表癥,需和解表里時(shí),則可用;兼有肝郁,需解郁時(shí),也可用。
附:柴胡、白芍常配伍同用,一方面能加強(qiáng)疏肝鎮(zhèn)痛效能,另一方面白芍可緩和柴胡對(duì)身體的刺激作用。
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