“三分治療，七分護(hù)理”，護(hù)士的工作是平凡的，但它同時(shí)又是神圣的，因?yàn)樽o(hù)士是健康的使者，生命的希望。 在人的全生命周期里都離不開護(hù)士的“守護(hù)”，從出生時(shí)的“新生兒護(hù)理”到患病時(shí)的臨床照護(hù)，從關(guān)注身心健康到生命最后一刻的臨終關(guān)懷，“護(hù)理”，有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。
——內(nèi)分泌病科 劉憲敏
“昨天，于大爺又住院了，心情很低落，空腹血糖10.3mmol/L，他兒子辦完住院手續(xù)就去上班了。”夜班護(hù)士晨會(huì)交班前跟護(hù)士長(zhǎng)說道。
于大爺是內(nèi)分泌病科的老病號(hào)了，糖尿病合并多種并發(fā)癥，才58歲，可是看上去像是七十多歲的樣子。床旁交班時(shí)，我們來到于大爺床旁，看到他滿臉愁容，悶悶不樂，低垂著頭也不愿意說話，作為責(zé)任護(hù)士的我看在眼里。我們盡量少打擾于大爺，簡(jiǎn)單交待病情后，我關(guān)心的問候于大爺說：“大爺，您現(xiàn)在感覺哪里不舒服?”
大爺卻很不耐煩：“誰好受還到醫(yī)院來!”
情緒是有原因的，不耐煩是一種內(nèi)心情緒的表達(dá)，我準(zhǔn)備下午找個(gè)時(shí)間和于大爺聊聊，希望敘事護(hù)理能幫助他走出困境。
于大爺患糖尿病有20多年了，飲食控制不好，需要口服多種藥物聯(lián)合胰島素控制血糖。因血糖控制不理想，并發(fā)癥出現(xiàn)的比較早，糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致視物模糊，消瘦乏力，雙下肢腫脹，行走不利，喪失了勞動(dòng)力，離不開家人的照顧，給本不富裕的家庭雪上加霜。
下午下班前，我拿著準(zhǔn)備好的小本子和筆來到于大爺床旁：“大爺，今天測(cè)的血糖還可以，您這個(gè)年齡飲食可以放寬點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，只要不是波動(dòng)太大就可以了。”
大爺可能意識(shí)到上午的態(tài)度不好，感覺有些不好意思，也可能血糖達(dá)標(biāo)以后心情輕松，交流也變得和顏悅色：“我現(xiàn)在感覺也好些了，有點(diǎn)精神了。”
“大爺，糖尿病的飲食要求咱們?cè)賹W(xué)習(xí)一下，我先聽您說說吧。”我期待地望著大爺。
“食物種類多樣化，多吃蔬菜充饑，可少食多餐，定時(shí)定量......”。大爺終于打開了話匣子，我也很認(rèn)真得聽著，還不住地表?yè)P(yáng)他懂得真多。
“大爺，我就知道您已經(jīng)久病成醫(yī)了，根據(jù)您掌握的知識(shí)完全可以勝任病區(qū)宣教班的班長(zhǎng)了。”我打趣地說道，想進(jìn)一步緩和大爺?shù)那榫w。
“唉，我得糖尿病20多年了，這些知識(shí)我都知道，可是飲食清淡乏味，太難堅(jiān)持了，做不到啊!”于大爺惆悵地說到。
“大爺，您懂得這些知識(shí)，又能積極求醫(yī)，對(duì)控制飲食，穩(wěn)定血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，您是有優(yōu)勢(shì)的。針對(duì)飲食清淡乏味，現(xiàn)在咱們商量著制訂適合您的食譜，盡量吃適合您口味的食物，只要控制好總量就行，這樣合理飲食就不難做到了，堅(jiān)持就是勝利。”我進(jìn)一步給大爺鼓勁。
“適合我的食譜，可是家人只給我吃簡(jiǎn)單的幾樣飯菜，我吃夠了，所以會(huì)偷吃甜食、水果。”大爺無可奈何地說。
“大爺，制訂好食譜我來和家人說，放心吧。您再說說飲食控制不好，除了血糖波動(dòng)外，還會(huì)出現(xiàn)哪些問題呢?”我知道大爺有便秘的情況，睡眠也不好，想讓大爺自己找一下解決問題的辦法。
“蔬菜吃少了，容易便秘;晚飯吃多了，影響睡眠;還有飯吃多了，血糖高了，小便次數(shù)就多，本來行動(dòng)就不方便，有時(shí)候很容易摔倒;血糖控制不好，反反復(fù)復(fù)住院，現(xiàn)在有孫子了，我不但幫不上忙，還添麻煩，我就是家人的累贅。”于大爺沮喪地說。
大爺?shù)膬合眲偵旰⒆樱胰嗣χ疹檭合�，所以留下大爺一個(gè)人在醫(yī)院。我趕緊安慰大爺：“控制飲食很關(guān)鍵，飯吃多了血糖就高，容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，家人會(huì)為您的身體擔(dān)心，住院的時(shí)候也會(huì)打亂家人的生活。解決辦法就是改變現(xiàn)狀，多吃菜，少吃主食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)在更重要的是您當(dāng)爺爺了，您可要延年益壽，看著您的小孫子長(zhǎng)大啊。兒媳婦在關(guān)鍵時(shí)期需要照顧，住院期間，我負(fù)責(zé)您的一切生活護(hù)理，您就把我當(dāng)成您的家人就行。”
第二天，大爺喝上了他喜歡的小米粥，搭配了幾樣蔬菜，因?yàn)榭刂屏诉M(jìn)食總量，血糖也沒有明顯波動(dòng)，大爺心情好多了，下午下班前主動(dòng)找到我：“閨女，我想好了，從今以后我一定控制好飲食，控制好血糖，為了鍛煉身體，之前你教我的八段錦，我還想再學(xué)學(xué)。”
我看著大爺做了一遍八段錦，糾正了一些動(dòng)作，又給大爺準(zhǔn)備好泡腳的中藥，告訴大爺晚10點(diǎn)后熄燈，聽聽輕音樂，不能再刷短視頻，然后又和夜班護(hù)士特別交待要多關(guān)注于大爺，近幾天家人要忙著照顧兒媳婦，可能顧不上他。
第三天早晨，護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)我們一起交接班的時(shí)候，一進(jìn)門就看到大爺笑容滿面，眼睛都變亮了。大爺開心的說：“昨晚連續(xù)睡了五個(gè)小時(shí)，今早感覺神清氣爽，全身都有力氣了。”
此后的每一天我們都能看到大爺笑容滿面、開開心心的樣子，七天后大爺可以出院了，他特意找到我：“小劉，我先回去看看小孫子，需要住院的時(shí)候我再回來。”
“大爺，您出院以后，繼續(xù)保持良好的飲食習(xí)慣，天天做健身氣功八段錦，不能放松對(duì)自己的要求，多看看您的小孫子，我可不希望再在這里見到您!”我和大爺都忍不住爽朗的笑起來……
每個(gè)人都會(huì)生病，有人會(huì)焦躁，有人會(huì)忐忑，有人會(huì)自卑，有人會(huì)郁悶，我們就是陪伴他們走過這一路坎坷的人。護(hù)士雖然不能改變路的崎嶇，但是我們?cè)敢庥脤I(yè)和守護(hù)減輕患者痛苦，給予生命希望，增加患者生活的信心和勇氣，讓病房成為生命中重要的加油站，助力他們繼續(xù)遠(yuǎn)航。
供稿：護(hù)理部
作者：內(nèi)分泌病科 劉憲敏
